Clinical Research

K-ARS로 본 SmartDream 사용자의 변화.

류한욱 원장이 자신의 진료실에서 SmartDream을 사용한 5~18세 아동·청소년 41명의 K-ARS(Korean ADHD Rating Scales) 점수를 6주간 주 1회 추적해 정리한 결과입니다. 단일 임상의의 open-trial 관찰 연구로, 무작위 대조시험은 아닙니다.

  • −2.37

    전체 K-ARS 점수 평균 변화

    N = 38 · 6주 추적

  • 80%

    긍정 응답 비율

    보호자 면담 33/41명

  • 3.2주

    첫 변화까지 평균

    2주 이내 51% · 4주 이내 73%

  • 39%

    ADHD 약 병용 그룹 약 감량

    N = 26 · 부작용 없이 주의력 유지

Study overview

연구 개요.

발표 시점·대상자·관찰 기간·평가 도구 등 한눈에 보는 요약입니다.

발표
2023-07-09 · 류한욱 (소아청소년정신과 전문의)
연구 형태
Open trial (단일 임상의 관찰 연구)
평가 도구
K-ARS (Korean ADHD Rating Scales): 한림대 김영신 외, Yonsei
모집 / 분석 대상
54명 모집 / 41명 분석
관찰 기간
6주간 주 1회 (장기 9주 12명 별도 분석)
대상자 평균
11.8세 (5~18세) · 평균 IQ 105.6 · 약물 복용 63%
Primary outcome

6주간 K-ARS 점수 변화.

기준 시점(0주) 대비 마지막 측정 시점까지의 평균 변화입니다. 그룹을 좁힐수록(증상이 강한 13세 이하, 난치 그룹 제외) 변화 폭이 커집니다.

  • Group · N = 38

    전체

    17.9515.58-2.37

    점수가 감소한 사용자: 25명 (66%)

  • Group · N = 30

    13세 이하

    18.6116.36-2.27

    점수가 감소한 사용자: 17명 (57%)

  • Group · N = 21

    13세 이하, K-ARS > 13

    23.8620.70-3.10

    점수가 감소한 사용자: 14명 (67%)

  • Group · N = 14

    13세 이하, K-ARS > 13, 난치그룹 제외

    Best
    21.7117.43-3.80

    점수가 감소한 사용자: 11명 (79%)

※ K-ARS는 부모 보고용 ADHD 평가 척도로, 점수가 낮을수록 주의력 결핍·과잉행동·충동성 증상이 적음을 의미합니다. 정상 인구 평균은 약 10점, ADHD 임상 인구 평균은 약 30점입니다 (한림대 김영신 등, K-ARS 규준연구).

Weekly trend

주차별 K-ARS 점수 변화.

6주간 주 1회 K-ARS 측정. 점수가 낮을수록 주의력 결핍·과잉행동·충동성 증상이 적음을 의미합니다.

K-ARS 총점 (전체 N=38)

범위: 15.42 ~ 17.95

  • 17.9
    0
  • 17.3
    1
  • 17.2
    2
  • 16.6
    3
  • 17.4
    4
  • 15.4
    5
  • 15.7
    6
Baseline (0주)추적 (1~5주)Final (6주)
주차별 상세 표 보기 (총점 + 부주의 점수)+
주차K-ARS 총점부주의 점수
017.9510.75
117.3410.03
217.2210.26
316.6210.21
417.369.70
515.429.00
615.678.70

9주 이상 장기 사용자 · N=8

0주 18.259주 13.754.50

6주차보다 더 큰 감소 폭이 관찰됨.

13세 이하 9주 사용자 · N=6

0주 17.839주 13.174.66

어린 사용자도 장기 사용 시 누적 변화가 관찰됨.

Response

언제, 어떤 변화가 보였는가.

K-ARS 점수 외에 보호자 면담에서 보고된 긍정적 변화의 빈도와 시점입니다.

  • 80%

    긍정 응답 비율 (33/41명)

  • 3.2주

    첫 응답까지 평균 기간

  • 51%

    2주 이내 첫 응답

  • 73%

    4주 이내 첫 응답

  • 91%

    학습·집중력 관련 응답

  • 74.2%

    학업 관련 긍정 피드백

  • 55%

    두 번 이상 응답

  • 1~8주

    응답 시점 분포 (최단~최장)

Key finding · N = 26

ADHD 약 복용 중 SmartDream 병용 시, 39%가 약 용량을 감소했습니다.

고용량 methylphenidate를 복용하던 그룹에서 SmartDream과 병용 후 약 용량을 줄였을 때, 식욕저하·무기력감 같은 흔한 부작용 없이 주의력은 유지되는 양상이 관찰되었습니다. 용량을 유지한 채 병용한 그룹에서도 "학습 집중력이 좋아졌다"는 응답이 다수였습니다 (additive effect). 이는 SmartDream의 단독 효과가 아닌 약물치료를 받는 아이의 일상 보조 케어로서의 가능성을 시사합니다.

* 약물 변경·감량은 반드시 처방 의사와 상의하셔야 합니다. 본 결과는 임상의 관찰 보고로 약물 조정의 근거가 아닙니다.

Voices

보호자 면담에서 들린 변화.

개인정보 보호를 위해 나이·성별·관찰 주차만 표시했습니다. 모든 인용은 류한욱 원장의 진료 기록에서 발췌한 것입니다.

  • 11세 MWeek 7

    글자를 빼 먹는 일이 없어졌다. 처음으로 "안경을 안 쓰니까 글자가 안 보인다"고 말했다 — 예전에는 안경의 필요성을 몰랐던 것 같다.

  • 12세 FWeek 2

    처음으로 글자로 된 책을 2시간 동안 읽었다.

  • 12세 MWeek 4

    UK 수학 올림피아드 챔피언 수상.

  • 13세 MWeek 1

    학습집중이 훨씬 좋아졌다. 시험 공부하면서 짜증이 훨씬 줄었다. 약만 먹을 때보다 집중을 훨씬 잘한다.

  • 15세 MWeek 3

    중간고사보다 기말 성적 크게 향상. 영어 20점 향상. 암기 과목·수학 성적 크게 향상. 학생이 치료자에게 선물 들고 찾아 뵙겠다고 함.

  • 16세 FWeek 3

    (1주) 지금까지 본 중에 가장 열심히 공부하는 모습을 봤다. (3주) 오늘 태어나서 처음으로 시험 마친 날, 친구와 약속 미리 잡고 영화 보러 가기로 했다.

  • 16세 MWeek 6

    모의고사 수학성적이 예상 외로 잘 나왔다. 평소 불만만 얘기하던 아버지도 만족감 표현.

  • 8세 FWeek 4

    아침에 일어나자 마자 짜증내는 일이 없어졌다.

  • 8세 MWeek 6

    친구들이 편지에 "요즘 네가 장난을 안 쳐서 좋아"라고 받았다.

  • 10세 MWeek 7

    잠자리 분리, 2주 전부터 대변 뒤처리 혼자 하기 시작.

Limitations

이 연구가 보여주지 못하는 것.

본 연구의 한계를 명확히 밝힙니다. 의료기기 광고가 아닌, 1차 자료를 정직하게 공유하기 위함입니다.

  • Limitation 01본 연구는 무작위 대조시험(RCT)이 아닌 단일 임상의의 open-trial 관찰 연구입니다.
  • Limitation 02대조군(SmartDream 미사용 그룹)이 없어, 점수 변화의 일부는 자연 경과·치료 환경 변화·관찰자 효과 등을 포함할 수 있습니다.
  • Limitation 03대상자는 류한욱소아청소년정신의학과 내원 환자로, 일반 인구 대표성에 한계가 있을 수 있습니다.
  • Limitation 04K-ARS는 보호자(부모) 보고 기반 척도이며, 보호자의 기대 효과(placebo)를 완전히 배제하지 못합니다.
  • Limitation 05본 결과는 SmartDream을 ADHD 치료제로 위치시키는 근거가 아니며, 실제 ADHD 진단·치료는 반드시 전문의와 상담하셔야 합니다.
Next steps

더 알아보기.

연구의 배경이 된 사용 사례와 사용자 후기, 그리고 류한욱 원장에 관한 정보입니다.